最近新加坡COVID-19病例又上升,不少人看到一周估计有12700宗病例,可能会开始紧张:是不是又来一波?需不需要重新戴口罩?医院会不会又有压力?
先说重点,目前情况确实需要留意,但暂时不需要过度恐慌。
根据新加坡传染病管理局的数据,在5月10日至16日这一周,本地估计COVID-19病例增加到12700宗,比前一周的8000宗明显上升。
同一期间,平均每日住院人数也从56人增加到73人。虽然感染数字上升,但需要进入加护病房的严重病例仍然维持在低水平,目前不太可能对医疗系统造成明显压力。
为什么现在的病例数字是“估计”出来的?
这是因为从2024年3月1日起,COVID-19已经纳入急性呼吸道感染国家监测计划。也就是说,COVID-19不再像以前那样需要强制通报每一宗病例。因此,现在公布的病例数字,是根据抽样检测结果和阳性率估算出来的,不是每一名确诊者都逐一上报后计算的数字。
现在的12700宗,是一个估计数字,主要用来观察整体趋势。重点不是只看这个数字有多大,而是要看住院人数、加护病房人数,以及病毒是否变得更严重。
从最近几个星期的检测情况来看,COVID-19在急性呼吸道感染样本中的阳性率确实上升不少。
3月29日至4月4日那一周,急性呼吸道感染样本中只有3%检测出COVID-19;到了4月26日至5月2日,以及5月3日至9日,阳性率升到14%;5月10日至16日那一周则稍微回落到13%。
这代表COVID-19目前在社区里的传播比之前活跃,而且过去5个星期,它都属于监测中最常被检测到的前3种急性呼吸道疾病之一。
不过,大家也不用一看到病例上升就马上联想到疫情最严重时期。
新加坡现在是把COVID-19当成地方性呼吸道疾病来管理,类似其他会周期性出现的呼吸道疾病一样,一年中出现几波感染高峰是预料之中的情况。
传染病管理局也表示,目前没有迹象显示本地流行的COVID-19变种病毒,比之前的变种更容易传播,或会导致更严重的疾病。
根据最新数据,目前平均每天大约只有1宗COVID-19病例在加护病房。相比之下,2025年5月新加坡COVID-19病例上升时,平均每天加护病房病例大约是2至3宗。
这次主要流行的变种病毒是NB.1.8.1。它目前是新加坡主要流行的COVID-19变种,在本地完成基因测序的病例中占超过一半。
NB.1.8.1已经被世界卫生组织列为“监测中的变种”。这代表它带有一些可能影响病毒特性的基因变化,也有早期迹象显示它可能比其他正在传播的变种更有优势。
不过,世界卫生组织也说明,目前关于这类变种造成的实际影响,证据还不明确,仍需要继续加强监测和评估。
从全球数据来看,NB.1.8.1在截至4月26日那一周,已经成为全球最常见的COVID-19变种,占所有完成基因测序病例的32%,比前一周的22%更高。
不过大家比较关心的,还是这个变种会不会更危险?
National Centre for Infectious Diseases高级顾问Monica Chan副教授表示,NB.1.8.1造成的COVID-19症状,和过去几波疫情中的变种类似。常见症状包括喉咙痛、咳嗽、发烧、肌肉酸痛,也可能出现比较少见的肠胃症状,例如恶心和腹泻。比较严重的病例,可能会因为肺炎而出现呼吸困难。
为什么最近病例会上升?
其中一个可能原因,是大家的群体免疫力随着时间下降。也就是说,很多人距离上一次感染或接种疫苗已经过了一段时间,身体保护力慢慢减弱,所以更容易再感染。
好消息是,传染病管理局表示,目前使用的COVID-19疫苗,对NB.1.8.1变种仍然有效。尤其是年长者和身体较脆弱的人,保持疫苗接种更新,还是可以降低重症风险。
哪些人应该特别注意接种疫苗?
60岁或以上人士,包括住在养老护理设施的人,以及6个月大或以上、医学上比较脆弱的人,都应该确保COVID-19疫苗接种保持在最新状态。医护人员,以及和医学上较脆弱人士同住或一起工作的人,也被鼓励接种疫苗。
对普通人来说,现在最实际的做法,不是恐慌,而是回到基本防护。身体不舒服就尽量留在家里休息,避免带病上班或出门聚会;如果一定要出门,尤其是去人多、空气不流通的地方,可以考虑戴口罩。家里有老人、小孩或免疫力较弱的人,也要特别小心。
如果出现持续高烧、呼吸困难、胸口不舒服,或症状越来越严重,就不要硬撑,应该尽快看医生。对于高风险群体来说,早一点处理会比较安全。